いびき外来

当院では、自宅で寝るだけで完了する睡眠時無呼吸症候群の簡易検査・精密検査（PSG）が可能です。

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呼吸器専門医による「自宅完結型」の無呼吸検査と治療

睡眠時無呼吸症候群（SAS：Sleep Apnea Syndrome）は、単なる「いびき」の問題ではありません。仕事のパフォーマンス低下、日中の耐えがたい眠気、そして心筋梗塞や脳卒中といった命に関わる合併症のリスクを孕んだ重大な疾患です。

当院では、呼吸器専門医としての知見を活かし、**「入院不要の自宅検査」と「専門的な評価を行うCPAP定期通院」**で、忙しいビジネスパーソンの健康をバックアップします。

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1. 睡眠時無呼吸症候群（SAS）とは？

SASは、睡眠中に何度も呼吸が止まったり（無呼吸）、浅くなったり（低呼吸）することを繰り返す病気です。

体内の酸素濃度が低下することで脳や体に大きな負担がかかり、熟睡感が得られなくなります。

閉塞性SAS（OSA）と中枢性SAS（CSA）の違い

SASには大きく分けて2つのタイプがありますが、当院で診療する患者様の約9割は、気道が物理的に塞がる「閉塞性」です。

種類	原因	特徴
閉塞性SAS (OSA)	舌の根元などが喉に落ち込み、気道が物理的に塞がる。	大きないびきを伴うことが多い。
中枢性SAS (CSA)	脳からの呼吸指令が一時的に停止する。	いびきを伴わないことが多い。

日本国内には中等症以上の潜在患者が約900万人、軽症を含めると2,200万人に達すると推計されています。

2. 見逃すと危険な症状と「心血管リスク」

SASの恐ろしさは、無意識のうちに血管と心臓が傷つけられ続けることにあります。

代表的な症状

夜間： 激しいいびき、無呼吸の指摘、夜間頻尿、寝汗
日中： 強い眠気、集中力の低下、起床時の頭痛、抑うつ

重篤な合併症のリスク

無呼吸による酸欠状態は交感神経を刺激し、血圧を急上昇させます。これが動脈硬化を進行させ、高血圧、糖尿病を悪化させるだけでなく、以下の発症リスクを大幅に高めます。

心筋梗塞・脳卒中
心房細動（不整脈）

重症の無呼吸がある方では健常な方の３倍程度のリスクがあるとされています。

3. 当院の検査体制：すべて「ご自宅」で完了します

「忙しくて検査入院ができない」という方のために、当院では入院不要の検査フローを整えています。

① 簡易睡眠検査（スクリーニング）

自宅で小型機器を装着して寝るだけの検査です。睡眠中の呼吸状態と酸素飽和度（SpO2）を測定し、1時間あたりの無呼吸・低呼吸回数（AHI）を算出します。

携帯型の機械を使って、自宅でいびき・呼吸・酸素の状態・心拍数などを一晩かけて測定します。これにより、1時間あたりの無呼吸・低呼吸の回数（AHI）が算出されます。

AHI 5〜15回：軽症
AHI 15〜30回：中等症
AHI 30回以上：重症

※AHI40以上の場合（超重症）は即重症睡眠時無呼吸症候群の診断となり、CPAPが保険適応となります。

中等症以上超重症未満の場合で簡易のみで診断が難しい場合は次の「PSG検査」を行います。

② 精密検査（PSG：終夜睡眠ポリソムノグラフィー検査）

脳波や筋電図を含め、睡眠の質まで詳細に解析する精密検査です。当院では、このPSG検査もご自宅で実施可能です。 専門業者が機器の取り扱いを丁寧にサポートします。

4. 睡眠時無呼吸の治療法：CPAPと最新治療

中等症〜重症のSASに対して最も効果的な治療法は、**CPAP（持続陽圧呼吸療法）**です。

CPAP（シーパップ）療法

鼻マスクから空気を送り込み、気道を確保する治療です。

メリット： 日中の眠気の劇的改善、高血圧の改善、心疾患リスクの低減。
費用： 健康保険適用（3割負担で月額4,500円〜5,500円程度）。

その他の治療オプション

マウスピース（口腔内装置）： 軽症〜中等症の方に。
舌下神経刺激療法（Inspire）： 2021年より保険適用。CPAPが困難な方への新しい外科的選択肢。
期待の内服薬： 将来的にCPAPに代わる可能性のある新薬の研究も進んでいます。
レーザー治療：自由診療で行われています。

5. 呼吸器専門医が支える「続けられる」通院システム

当院は、CPAP治療の「継続」を最も重視しています。

合併症のトータル管理： 呼吸器専門医として、高血圧や糖尿病などの併存疾患も同時に管理します。

睡眠の質を改善し、仕事のパフォーマンスを取り戻しましょう。いびきや眠気が気になる方は、まずはお気軽にご相談ください。

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